Слово «психосоматика» встречается везде: в разговорах, статьях, соцсетях. Часто его используют так: «Это всё нервы», «У тебя это от обиды», «Тело всё знает». Звучит убедительно, но на практике такие фразы нередко мешают вовремя получить помощь или заставляют человека чувствовать вину за собственное самочувствие. Что на самом деле стоит за этим словом, что известно, а что нет и почему начинать нужно с врача.
Что такое психосоматика
Слово пришло из греческого: «психе» — душа, «сома» — тело. В истории медицины оно появилось в начале XIX века и сначала означало просто идею, что душевная жизнь и тело связаны. С тех пор термин меняется и используется в разных значениях:
- как общий взгляд — человек целостен, и то, что происходит с эмоциями, отражается на самочувствии и наоборот;
- как направление в медицине и психологии, которое изучает, как стресс, привычки и отношения связаны со здоровьем;
- как бытовое выражение, которым называют «что-то, что не от тела, а от нервов».
Последнее значение самое расплывчатое и самое проблемное. Оно подразумевает, что если причина не найдена, значит, «это в голове». Современная медицина с таким подходом не согласна.
Что известно
Есть вещи, которые ни у кого не вызывают споров:
Эмоции переживаются телом. Когда вы волнуетесь, учащается пульс, меняется дыхание, напрягаются мышцы. Когда вам спокойно, тело тоже реагирует. Это обычная работа нервной системы.
Долгий стресс сказывается на самочувствии. Постоянное напряжение связано со сном, аппетитом, усталостью, концентрацией. Это не значит, что стресс вызывает любое недомогание, но он может влиять на то, как мы себя чувствуем.
Здоровье зависит от множества факторов сразу. Современная медицина описывает человека через «биопсихосоциальную модель», которую в 1977 году предложил американский врач Джордж Энгель: на состояние влияют биология (организм, наследственность), психика (переживания, мысли) и социальная среда (отношения, работа, условия жизни). Ни один фактор в одиночку это не объясняет.
Внимание к телу помогает. Умение замечать свои ощущения помогает раньше заметить усталость и напряжение и вовремя на них отреагировать.
Чего наука не подтверждает
Есть популярные утверждения, у которых нет научной опоры.
«У каждого телесного недомогания есть конкретная эмоциональная причина». Это самое распространённое заблуждение. Связь эмоций и самочувствия существует, но она не сводится к простым формулам вроде «это место болит потому, что вы обижены».
«Таблицы соответствий» между частями тела и эмоциями. В интернете много таблиц, где каждому недомоганию приписана «причина». Эти таблицы не прошли научной проверки. Их читают как инструкцию, но ничего надёжного за ними нет, а вред вполне реален: человек не идёт к врачу и вместо этого копается в собственной «вине».
«Если найти причину в эмоциях, всё пройдёт». Работа с переживаниями может помочь чувствовать себя лучше, но она не заменяет обследование и медицинскую помощь.
«Тело не лжёт, значит, оно всегда право». Ощущения — важная информация, но интерпретировать их однозначно нельзя. Одно и то же ощущение может иметь разные причины.
Почему начинать нужно с врача
Телесное недомогание может иметь самые разные причины, и разобраться в них способен только врач — по осмотру, обследованиям и анализам. Если сразу решить, что «это нервы», можно потерять время и пропустить то, что требует медицинской помощи.
Идите к врачу, если:
- есть боль, особенно новая, сильная или не проходящая;
- изменились самочувствие, сон, аппетит, вес;
- появились слабость, головокружения, учащённое сердцебиение;
- вам стало труднее дышать;
- что-то беспокоит вас больше нескольких дней, и вы не понимаете почему.
Если сильно болит в груди, трудно дышать или вы теряете сознание, не ждите — звоните 112.
Хороший врач выслушает вас, проверит возможные причины, и если по результатам вопрос не медицинский или не только медицинский, подскажет, к кому ещё обратиться. Часто в таких случаях рекомендуют поговорить с психологом, не потому что «всё придумано», а потому что стресс и усталость тоже влияют на то, как мы себя чувствуем.
Что может психолог, а что — нет
Психолог может:
- помочь заметить, как вы реагируете на стресс, в том числе телом;
- разобраться с тем, что вас напрягает и истощает: нагрузка, отношения, ожидания;
- научить способам успокоения и восстановления;
- поддержать, когда вы справляетесь с трудным периодом, в том числе во время наблюдения у врача.
Психолог не может:
- ставить диагнозы и называть причины телесных недомоганий;
- заменить обследование и медицинскую помощь;
- назначать лекарства или отменять их;
- говорить, что то или иное недомогание «вызвано» определённой эмоцией.
Это важная граница. Хороший специалист её соблюдает и сам направит вас к врачу, если видит повод. Подробнее о том, чем отличаются специалисты, — в статье «Психолог, психиатр или врач».
Как относиться к своему телу, не впадая в крайности
Слушать, но не расшифровывать. Замечать, где напряжение, как дышится, что меняется, — полезно. Объяснять каждое ощущение «своей причиной» — нет.
Не винить себя. Если вам говорят, что вы «сами заболели от обиды», — это неправда и неуважение. Здоровье не наказание за чувства.
Следить за основами. Сон, питание, движение, отдых, медицинские осмотры — основа, которую не заменит никакая психология.
Различать «связано» и «вызвано». «Стресс сказывается на сне» — разумное наблюдение. «Бессонница вызвана подавленной злостью» — утверждение, которое без обследования никто проверить не может.
Пробовать простые практики. Внимание к дыханию, растяжка, спокойная прогулка не заменят врача, но помогают чувствовать себя спокойнее. Например, в статье «Мышечные зажимы и напряжение в теле» мы разбирали простые бытовые практики.
Читайте также: Как расслабиться, когда не получается.
Частые вопросы
Что такое психосоматика простыми словами?
Это идея о том, что эмоции и самочувствие связаны. В науке — направление, которое изучает связь стресса, переживаний и здоровья. В быту так часто называют «то, что от нервов», хотя это неточно.
Правда ли, что болезни возникают от эмоций?
Нет, так утверждать нельзя. На здоровье влияет множество факторов: биология, образ жизни, среда, переживания. Ни один из них не объясняет всё в одиночку. «Таблицы причин» научного подтверждения не имеют.
К кому идти, если «что-то беспокоит, а врачи ничего не находят»?
Сначала убедиться, что обследование было достаточным, — можно обратиться к другому врачу или попросить направление к профильным специалистам. Если по результатам вопрос не медицинский, разговор с психологом может помочь разобраться со стрессом и нагрузкой.
Может ли психолог разобраться с телесным недомоганием?
Психолог не ставит диагнозов и не занимается медицинскими вопросами. Он может помочь с тем, что связано со стрессом, нагрузкой и переживаниями, но не заменяет врача.
Можно ли отказываться от лекарств, если «это всё нервы»?
Нет. Назначения врача отменяет только врач. Психологическая работа может идти параллельно с наблюдением и приёмом назначенного.
Психолог, коуч, практик телесной работы. Высшее психологическое образование. Принимает онлайн и очно в Москве.